Отделы тазовой кости. Из чего состоит тазобедренная кость. Переломы тазовых костей

В ходе эволюционного развития человека происходили изменения в его скелете, в том числе совершенствовалось строение таза. Прямохождение привело к значительному увеличению нагрузки на тазовые кости. В результате этого они приобрели вид чаши с широким основанием, что позволило нижним конечностям эффективно выполнять функциональную деятельность.

Строение таза человека представляет собой достаточно сложную анатомическую структуру, которая изменяется в зависимости от возраста.

У детей тазовые кости соединены между собой с помощью эластичных связок. Во взрослом возрасте податливое соединительнотканное сочленение заменяется костной тканью.

Меняется и взаимное расположение составляющих тазобедренного сустава. Такие преобразования происходят для того, чтобы выдерживать нагрузку растущего организма.

Гендерные особенности строения

Анатомия тазового пояса зависит от пола человека. Это связано с тем, что женщины фертильного возраста способны вынашивать и рожать детей. Именно родовая деятельность повлияла на строение таза. Из половых особенностей следует выделить:

• Поперечный размер таза у женщин значительно превосходит продольный. Такая широкая форма обеспечивает поддержку увеличивающейся во время беременности матки.
• Для физиологического расположения плодного пузыря костная основа таза имеет уплощенное дно.

Параметры тазового пояса важны для нормального протекания родовой деятельности, поэтому они измеряются у всех беременных. Оценка размеров и формы проводится гинекологом с помощью специального прибора – тазомера. Дополнительное измерение выполняют интравагинально. Точно определить внутренние размеры таза позволяет УЗИ.

Европейские исследователи предложили использовать различия в показателях тазового пояса у плода как фактор, подтверждающий пол будущего ребенка. Поэтому при проведении ультразвукового исследования специалист обращает внимание не только на участки окостенения, но и измеряет ключевые параметры тазовых костей.

Функции таза

Специфическое строение тазовых костей определяется их функциями. В процессе эволюционного развития человек начал двигаться вертикально, что увеличило нагрузку на нижние отделы скелета. В связи с этим происходило усиление костной основы, связки заменялись на прочные сочленения. Среди основных функций таза можно выделить:

• Опорная. На тазовый пояс приходится вся нагрузка верхней половины тела.
• Двигательная. К тазовым костям прикрепляются нижние конечности, обеспечивающие передвижение в пространстве.
• Сохранение равновесия. В связи с изменением положения тела в процессе развития, произошло смещение центра тяжести. Массивные кости нижней части организма способствуют его стабилизации при выполнении различных действий.
• Защитная. Тазовые кости служат защитой для внутренних органов мочеполовой и репродуктивной систем, нижних отделов пищеварительного тракта.
• Участие в родовой деятельности. Анатомические особенности таза женщины позволяют ей создавать физиологические условия для растущего плода. Благодаря гормональному фону происходят изменения связочного аппарата. Это вызывает смещение костей при родах и дальнейшее восстановление тазового пояса в послеродовой период.

Строение

Анатомия таза человека уже давно не представляет никакой тайны. Строение скелета нижней конечности полностью изучено. Развитие инструментальных методов диагностики, таких как рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ, позволило отследить закладку, формирование и возрастные особенности тазового пояса.

В некоторых интернет-источниках скелет нижних конечностей ошибочно объединен общим названием тазобедренная кость. Как на самом деле обстоят дела со строением таза мы рассмотри ниже.

Костный скелет

Строение таза ребенка и взрослого человека отличается. В детском возрасте пояс представлен тремя, соединенными между собой эластичными связками, костей. В период с 14 до 16 лет податливая соединительная ткань кальцифицируется. Происходит сращение отдельных частей скелета в одну кость – безымянную. Рассмотрим более детально каждую из них:

1. Подвздошная кость. Она является задней частью тазового пояса, соединяясь с позвоночником. В ней выделяют тело и крыло, оканчивающееся гребнем. Эта структура служит местом крепления мышечного корсета брюшной стенки. На внутренней поверхности подвздошной кости имеется ямка. Она известна тем, что в ней с правой стороны тела располагается аппендикс – часть слепой кишки, часто вовлекающаяся в воспалительный процесс.
2. Седалищная кость. Она располагается между подвздошной и лобковой костями и представлена телом и ветвью. На ее поверхности имеется массивный бугор, на который приходится основная нагрузка когда человек сидит. В вертикальном положении это анатомическое образование не визуализируется, так как над ним располагается толстый слой подкожно-жировой клетчатки и мышечные волокна.
3. Лобковая кость. Правая и левая лобковые кости соединены между собой при помощи хрящевой ткани, образуя симфиз. Его роль велика у женщин. Во время беременности свойства хряща изменяются. Он становится мягким, что увеличивает расстояние между лобковыми костями и расширяет диаметр родовых путей. Над симфизом имеется прослойка жировой ткани, образующая лобок.

Тазобедренный сустав

В состав тазового пояса входят , при помощи которых прикрепляются нижние конечности. Соединение подвздошной, седалищной и лобковой костей образует вертлужную впадину. В нее входит суставная часть бедренной кости – головка. Благодаря особой форме поверхности тазобедренный сустав способен совершать движения в трех плоскостях, а развитый связочный аппарат препятствует чрезмерной их амплитуде.

Суставная часть сочленения покрыта гиалиновым хрящом. Он обеспечивает плавное скольжение головки бедра в вертлужной впадине. Этому также способствует синовиальная жидкость, заполняющая полость сустава. Помимо смазочной функции, она обеспечивает:

• питание хряща;
• снижает нагрузку, обладая амортизационным эффектом.

Нормальное функционирование тазобедренного сустава гарантирует стойкое положения тела и обеспечивает полноценный объем движений.

Сосуды

Кровоснабжение тазового пояса развитое. Оно обеспечивается крупной подвздошной артерией, разделяющейся на более мелкие ветви. Капиллярная сеть оплетает внутренние органы, питает опорно-двигательный аппарат. Отток крови происходит в венозные сосуды, располагающиеся поверхностно или в глубине.

Патология

Патология тазового пояса чаще всего связана с травматическим воздействием. Наиболее опасными считаются , при которых наблюдается повреждение внутренних органов. Нарушение целостности кишечника, мочевого пузыря значительно усложняет состояние пациента, ухудшая прогноз на выздоровление.

Среди заболеваний тазобедренного сустава особое место занимают диспластическая патология, связанная с врожденным дефектом соединительной ткани сочленения. Современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно помогать пациентам, однако в запущенных случаях единственным способом помочь человеку является .

Самой крупной костью человеческого скелета является тазовая кость. Она играет большое значение в деятельности опорно-двигательного аппарата, объединяя корпус с нижними конечностями. Её непростое анатомическое строение обусловлено многообразной функциональностью и огромной нагрузкой, причем она оказывает давление с обеих сторон.

Анатомические особенности тазового пояса

Тазобедренный отдел состоит из пары тазобедренных костей, которые относятся к группе плоских. Они способствует устойчивости нижних конечностей, равномерно распределяя нагрузку, которая зависит от массы тела. Тазовые кости мужчины объединены в лобковом симфизе, а вместе с крестцовым отделом и копчиком образуют таз. При рождении человека, обе тазовые кости представлены как три отдельные части, разделённые хрящевыми образованиями. Со временем они срастаются, образуя одну целостную кость, а их сочленение называют глубокой полусферической или вертлюжной впадиной, которая соединяется с тазобедренным суставом. Благодаря происхождению тазовой кости, её привыкли считать, как кость, состоящую из трёх частей.

Кости тазового отдела

Тазовые кости человека являются самой массивной частью опорно-двигательного аппарата, а строение тазовой кости определено опорной функцией. Состоит она из трёх разных отделов: подвздошного, седалищного, а также лобкового. Срастание этих участков начинается в период полового созревания. Это происходит как раз в тех районах, где давление на таз максимальное. Одним из таких участков является вертлюжная впадина, в которой локализуется головка бедренной кости. Так после сочленения этих частей образуется тазобедренный сустав.

Подвздошная часть таза, состоящая из крыла и тела локализуется выше вертлюжной впадины. Один край крыла представлен в виде гребешка, к которому крепится мускулатура живота. С тыльной части подвздошной косточки её плоскость объединяется с крестцово-подвздошным сочленением

Лобковая кость локализуется под вертлюжной впадиной с лицевой стороны. Она представлена в виде двух отводов, которые соединяются под углом. Между ними находится хрящевой прослоек. Все эти элементы образуют лобковый симфиз. Он играет очень важную роль при родах у женщин: при выходе плода из утробы матери хрящевые ткани поддаются деформации, благодаря чему кости таза раздвигаются. Это способствует нормальному рождению ребёнка. Данный факт объясняет, почему тазовая кость у мужчин намного уже, чем у женщин.

Седалищная кость локализуется с тыльной стороны таза, на том же уровне, что и лобковая, только с противоположной стороны. Костная структура этого отдела имеет бугристую поверхность, благодаря которой человек может принимать сидячее положение. Эта область закрывается мышцами и жировым слоем, что смягчает положение. Кроме этого, тазобедренный отдел состоит из копчика и крестца, создавая кольцевидную полость таза.

Тазовый сустав

Тазобедренное сочленение производит очень важные действия, благодаря которым люди имеют возможность ходить, бегать, прыгать или выполнять другие манипуляции, связанные с этим отделом. Его развитие начинается в период вынашивания плода, когда крошечный организм только формируется. После рождения тазобедренный сустав представлен в виде хрящей, которые начинают постепенно затвердевать, а затем выпирать, образуя более крепкую костную структуру. Этот процесс продолжается до тех пор, пока взрослый человеческий организм не будет полностью сформирован. После чего рост кости прекращается, но другие процессы – изменение формы, локализации и структуры – по-прежнему продолжаются.

Головка бедренного сустава покрыта хрящевой плотью, а шейка бедренной кости соединяется непосредственно с самой костью в вертлюжной впадине. Снаружи плоскость сочленения покрыта прочной тканью, а внутри укреплена несколькими связками, которые выполняют защитные функции, способствуя амортизации костей бедренного сустава при движении, а также предохраняют от повреждений кровеносные сосуды внутри сустава.

Самыми прочными связками человеческого организма считают подвздошно-бедренные, диаметр которых может составлять до 10 мм. Они совершают очень значимые действия: торможение, при поворотных или разгибательных движениях. Лобково-бедренные связки действуют аналогично, но только в разогнутом положении.

Основные функции

Анатомия тазовой кости человека наделена сложной структурой и выполняет следующие функции.

1. Опорная – для поддержания позвоночника.
2. Защитная – предостерегает внутренние органы тазобедренного пояса от внешних физических воздействий и повреждений: мочевины, кишечника и органов размножения. Она считается самой важной функцией, так как оберегает жизненно важные органы человеческого организма.
3. Тазобедренный отдел служит центром тяжести опорно-двигательного аппарата.
4. Кроветворная – способствует выработке крови, благодаря большому количеству красного костного мозга.

Поскольку основной функцией таза является защита, то при его повреждении есть риски возникновения осложнений, связанных с поражением внутренних органов тазового пояса. Поэтому травматизм тазобедренного отдела чаще всего влечет за собой тяжелые последствия.

Как сохранить прочность тазобедренного отдела

Основным методом профилактики тазобедренного отдела является контроль массы тела. Чем она больше, тем сильнее нагрузка на таз. Специалисты рассчитали нагрузку, исходя из весовой категории человека. На один лишний килограмм приходится нагрузка на 2 кг больше нормы при ходьбе, 5 кг на подъём, а при беге или прыжках — 10 кг. Таким образом, ожирение способствует быстрому изнашиванию суставов и риску возникновения остеоартрита. Поэтому занятия спортом продлевают срок износа суставов тазовой области.

При патологических заболеваниях суставов или лишнем весе врачи рекомендуют выполнять простые упражнения, больше ходить или ездить на велосипеде. Плавание также благотворно влияет на суставы. Более того, при таких видах спорта давление на тазовые суставы не оказывается. При переломах, после того как кости уже заросли, врачи советуют постепенно увеличивать нагрузку. Это делается для того, чтобы суставы окрепли и приняли свои прежние показатели.

У людей пенсионного возраста кости уже не имеют такой прочности и чаще подвергаются травмированию. Поэтому для увеличения их крепости необходимо употреблять в пищу продукты, богатые кальцием. Большое количество этого элемента содержит молочная продукция, зерновые и бобовые культуры, грецкие орехи, зеленые овощи, рыба, фрукты. Кроме этого, больным могут назначить медикаменты, которые содержат достаточное количество кальция.

Руководствуясь вышеописанной информацией можно отметить, что здоровый образ жизни, включающий правильное питание, занятие спортом или легкой гимнастикой, способствуют долгосрочной работе суставов тазового пояса. Кроме этого, достаточное количество кальция в организме, требуемое для укрепления костных тканей, снизит риски травматизма.

Тазом называется часть скелета человека, расположенная в основании позвоночного столба. Спереди и сзади к костям таза прикрепляется мышечный каркас, включающий мышцы живота, спины и позвоночника. Кроме того, в этой области начинаются некоторые мышцы нижних конечностей. Переломы таза являются наиболее опасными, плохо поддающимися лечению повреждениями.

В строение таза человека (pelvis ) входят две тазовые кости, которые, соединяясь между собой и с крестцом, образуют замкнутое костное кольцо. Эта часть скелета человека служит опорой для туловища и местом прикрепления нижних конечностей. Таз подразделяется на большой таз (pelvis major), который образует одно целое с полостью живота, и малый таз (pelvis minor).

Анатомия человека: строение большого и малого таза

Большой газ - верхний отдел таза - образован крыльями подвздошных костей с боков, V поясничным позвонком сзади. Малый таз образован сзади тазовой поверхностью крестца и копчиком, с боков - телами подвздошных костей, седалищными костями и связками таза, спереди - лобковыми костями, лобковым симфизом и запирательной мембраной.

В анатомии строения таза границей между pelvis major и pelvis minor служит пограничная линия (iinea terminalis). Она образована дугообразной линией подвздошных костей, мысом (promon-torium) - наиболее выступающей вперед частью позвоночного столба между V поясничным позвонком и основанием крестца, лобковым гребнем и верхним краем лобкового симфиза.

Одной из особенностей строения таза является то, что крестец вставлен между двумя тазовыми костями наподобие клина и служит ключом свода, образованного двумя тазовыми костями, который опирается на головки бедренных костей.

Таз в вертикальном положении человека имеет значительный наклон кпереди, причем степень наклона таза варьирует индивидуально и изменяется в зависимости от осанки и положения тела.

Чтобы лучше представить строение таза, посмотрите эти фото:

Основные размеры таза женщины (с таблицей)

Строение скелета таза имеет выраженные половые различия: женский таз более широкий и короткий, чем мужской. Все размеры малого таза у женщин больше, чем у мужчин, т. к. через него продвигается плод во время родов. Половые и индивидуальные особенности таза окончательно формируются к 18-20 годам.

Таблица «Основные размеры женского таза»:

Анатомия тазобедренного сустава при тщательном его рассмотрении представляет собой достаточно сложную структуру. Более того, строение тазобедренного сустава и тазовой кости способно сильно изменяться с возрастом. Например, у младенцев строение тазобедренного суставного сочленения изменяется по мере взросления и роста. Изначально сочленение таза и тазовой кости можно назвать незрелым, т.к. связочный аппарат тазобедренного сустава, входящий в его состав, является чрезмерно гибким и эластичным. Помимо этого, исследователями установлено, что у младенцев впадина тазобедренного сустава более плотная. Это недоразвитие потом исчезает у человека. Область суставного сочленения располагается сбоку по отношению к ягодичной области, ниже гребня седалищной кости.

Основной функцией, которую выполняет сочленение костей, является осуществление поддержки веса тела при оказании на него статических и динамических нагрузок. Помимо указанной функции, сустав принимает активное участие в поддержании баланса нагрузок, оказываемых на организм при сохранении равновесия в тела.

Строение тазового аппарата

Анатомия таза человека является достаточно сложной. Таз включает в себя две безымянные кости. Условно называют их правосторонней и левосторонней (расположены справа и слева относительно оси).

Классификация таза осуществляется по размеру и по форме. Если имеется схема строения тазобедренного сустава и таза в разных возрастах, то можно прекрасно видеть, на каких принципах осуществляется классификация суставного сочленения. До 15 лет у тазобедренного аппарата есть три кости: лобковая, седалищная и подвздошная. Это недоразвитие у человека проходит с годами. Данные костные структуры условно называют безымянной костью таза.

Кости и связки сустава

Головка каждой тазобедренной кости таза соединяется с соседними костями с помощью тазобедренного сустава человека. Схема показывает, что в области вертлужной впадины происходит сочленение трех костей с помощью хряща. Вертлужная впадина является местом сочленения бедренной и тазовой костей. При взрослении все три кости тазобедренного аппарата соединяются. Головка тазовой кости тщательно покрыта эластичной гладкой соединительной тканью тазобедренного сустава.

Сужение суставной щели может свидетельствовать о значительных изменениях в структуре и форме хряща. При артрозе на рентгенограмме будет видно небольшое сужение суставной щели. Это первый признак, т.к. на данном этапе ограниченность в движениях еще не наблюдается.

Как показывает схема строения, самая близкая к позвоночнику кость — подвздошная. Ее головка соединяется с крестцом и с двумя другими костями тазобедренного аппарата. Сама кость имеет округлую форму с двумя отростками-выступами.

Строение седалищной кости в конструкции тазобедренного аппарата следующее: основное тело соединяется сверху с подвздошной костью и отдельными отростками. Помимо этого, седалищная кость соединяется с лобковой костью (ее отростком, горизонтальной долей). Внутри этой полости, которая сформирована этими тремя костями, располагается головка бедренной кости.

Лобковая кость тазобедренного аппарата состоит из основного тела и двух отростков-ветвей. Ветви формируют полость, которая перекрывается мембраной.

Артерии таза

Артерия тазобедренного аппарата называется общей подвздошной. Она разветвляется на два сосуда. Это происходит за счет деления аорты. Так, где находится сочленение крестца и тазобедренного аппарата, ветви артерии дают еще по два парных сосуда, которые оплетают его.

Кровеностные сосуды, питающие сустав таза

Наружная артерия является основным сосудом, она обеспечивают кровью нижние конечности. В районе тазобедренного сустава от нее отходят другие ветви сосудов, которые проходят дальше в суставы, мышцы ног, живота и к половым органам. Потом сосуд переходит в бедренную артерию, от которой проходят такие ветви:

1. Глубокая бедренная артерия — наиболее крупный сосуд, который делится на латеральную и медиальную артерию. Они огибают бедро и проводят кровь в таз, бедра.
2. Надчревная поверхностная артерия, которая огибает мышцы живота в этом месте.
3. Артерия возле подвздошной кости.
4. Половые артерии, которые являются наружными и снабжают половые органы кровью.
5. Паховые артерии, которые отвечают за паховую зону, кожу и лимфатические узлы в этом районе.

Вторая (внутренняя) артерия находится в малом тазе. От нее отходят поясничные артерии, крестцовые, ягодичные, пупочные, семявыносящие, половые артерии и артерии прямой кишки.

Тазовое суставное сочленение

Тазовый сустав строение имеет очень сложное. Сочленение формируется за счет головки бедренной кости и впадины, которую формируют кости таза (вертлужная впадина). Поверхность тазобедренного суставного сочленения в вертлужной впадине покрывается слоем хрящевой ткани только в определенной зоне тазобедренного сустава. В месте сочленения бедренная кость покрывается тонким слоем хрящевой ткани. Сустав тазобедренного аппарата соединяет входящие в его состав кости в единую структуру. Внутри впадины располагается рыхлая соединительная ткань. Она покрывается синовиальной сумкой. На краях впадины находятся губы размером в 5 мм. Они образуются из коллагеновых соединительных волокон. За счет этого нет пустот между костями, а головка бедренной кости плотно прилегает. Тазобедренный сустав является наиболее крупным сочленением костей в опорно-двигательном аппарате человека. Тазобедренная кость, входящая в состав одноименного сустава, является самой крупной костью в организме.

Травмы тазобедренного сочленения всегда сложно поддавались лечению, поэтому лучше знать основы и стараться не травмировать себя. Суставы таза являются достаточно хрупкими из-за специфического строения и нагрузок, которые оказываются на сустав в процессе жизнедеятельности.

Капсула тазобедренного сустава отличается высоким уровнем прочности своей конструкции. Капсула крепится к кости таза сзади и спереди губ сустава тазобедренного аппарата. В результате такой конструкции получается, что шейка практически полностью находится в капсуле тазобедренного сустава. К капсуле присоединяется подвздошно-поясничная мышца. Капсула в этом месте истончается, поэтому чаще всего формируются дополнительные синовиальные волокна тазобедренного сустава.

В данной полости располагается связка бедренной головки. Она состоит из рыхлых волокон, а сверху покрывается синовиальными волокнами соединительной ткани тазобедренного сустава. В этой связке находятся и сосуды, которые ведут к бедренной кости. Связка достаточно легко может растягиваться, поэтому ее механическое и защитное значение не сильно велико для тазобедренного сустава. Основная функция этой связки заключается в осуществлении соединения костей, которые входят в состав тазобедренного аппарата.

Подвздошную бедренную связку считают самой прочной не только среди связок, входящих в состав тазобедренного сустава, но и во всем организме в целом. Ее толщина может достигать одного сантиметра. Связка не дает бедру полностью поворачиваться вовнутрь или разгибаться.

Седалищную бедренную связку можно считать менее развитой. Она намного слабее, располагается эта связка сзади тазобедренного суставного сочленения. Анатомическое расположение этой связки связано с тем, что она обеспечивает стабильность тазобедренного аппарата организма при смещении бедренной кости внутрь.

Лобковая бедренная связка располагается внизу тазобедренного аппарата. Это очень тонкий пучок соединительных волокон, который не позволяет отводить бедро.

Травмы тазобедренного аппарата в основном происходят из-за переломов и трещин кости в этой области либо из-за проблем со связками или в целом всего тазобедренного суставного сочленения. Износ хряща приводит ко многим осложнениям в движении.

Хирургическое вмешательство

Остеотомия таза — это хирургическое вмешательство для лечения дисплазии тазобедренного суставного сочленения. Данное патологическое изменение может быть еще с рождения и заключается в том, что видоизменяется вертлужная впадина тазобедренного сочленения.

Это может привести к развитию заболеваний таза, частым подвывихам, проблемам с бедренной костью и нарушению походки. Остеотомия направлена на создание дополнительной костной конструкции тазобедренного суставного сочленения, которая поможет сильнее зафиксировать бедренную кость. Тогда не возникнет никакое сопутствующее повреждение.

Если после операционного вмешательства что-то болит, то нужно повторно пройти обследование. Остеотомия может быть проведена только после достижения возраста в 10 лет. Но если есть развитие артрита, то запрещается проведение такой операции, как остеотомия.

Причины боли

Если болит таз, то необходимо обратиться к врачу, т.к. нарушения могут быть самого различного характера. Современные медики перечисляют большой список возможных причин боли тазобедренного суставного сочленения и костей таза. Чаще всего боли вызывают травмы и систематические заболевания тазобедренного аппарата.

Боли из-за травм являются самыми распространенными причинами развития болевых ощущений тазобедренного сустава и костей таза. Если боли в течение недели не стихли после удара или падения, то нужно вызвать врача. В данном процессе поможет невролог и мануальный терапевт, которые назначат курс лечения. При падениях и неудачных движениях может возникнуть перелом костей тазобедренного аппарата, трещины, вывихи сустава. При резких и сильных болях необходимо обезопасить таз и нижние конечности от движения, прикладывать холод, выпить обезболивающее средство до установления полного диагноза проблемы тазобедренного сочленения.

При системных болезнях происходит воспаление соединительных волокон. Это означает, что в организме началось развитие инфекции или это может быть симптомом другого заболевания. Такие боли могут вызывать остеоартриты, инфекционные артриты и остеоартрозы. Помимо этого, боль может быть вызвана нарушениями в кровеносных сосудах тазовой конструкции. Также боль может быть вызвана новообразованиями в суставе.

Лучше не заниматься самолечением. По характеру болей трудно сделать диагноз и прогноз, а некоторые лекарства, наоборот, могут лишь повредить. Тазовый комплекс является очень сложным, поэтому нужно обращаться к врачу.

При повреждении анатомических элементов тазобедренного сустава требуется скорейшее обращение к медицинскому специалисту с целью проведения мероприятий по оздоровлению, так как застарелые травмы этого костного сочленения способны доставить огромное количество неприятностей в процессе жизнедеятельности человека.

Тазовая кость – часть человеческого скелета, находящаяся у основания позвоночного столба. Таз обеспечивает соединение нижних конечностей с туловищем, является вместилищем и опорой для органов. Это наиболее крупная кость скелета, которая играет важную роль в функционировании опорно-двигательного аппарата, объединяет корпус с нижними конечностями, имеет сложное анатомическое строение, испытывает большие нагрузки.

Кости таза человека

Копчик, две парные тазовые кости, крестец – структуры, образующие основу таза, соединены в тазовое кольцо с полостью внутри, в этой полости расположены жизненно важные органы. До 16–18-тилетнего возраста части тазовой кости и крестцовые позвонки соединяются с помощью хрящей, которые в дальнейшем окостеневают, приводя к сращению костей.

Тазовая кость у женщин более широкая, чем у мужчин и расположена ниже. Крылья подвздошной кости расходятся в стороны для обеспечения наилучшего протекания беременности и родовой деятельности. Различия в анатомии формируются с появлением менархе (первая менструация) под действием половых гормонов. При угнетении функции яичников и снижении продукции эстрогенов женский таз сужается.

Тазовая кость: анатомия и строение

Как устроена тазовая кость? Тазовые кости состоят из трех сросшихся костей, это можно увидеть на фото:

1. Подвздошная кость – наибольшая, расширяющаяся кверху часть таза. Передняя подвздошная ость (заостренный фрагмент) хорошо прощупывается руками с обеих сторон. Задняя ость находится в углублении крестцовой области, поэтому ее трудно прощупать.
2. Седалищная кость – нижняя часть таза дугообразной формы, расположенная сзади. Основание представлено седалищными буграми («кости для сидения»). Когда человек сидит, седалищные бугры принимают на себя всю его массу.
3. Лобковая кость – передняя часть тазового пояса, состоящая из двух лонных костей.

В задней части тазовые кости участвуют в образовании крестцово-копчикового соединения, а в передней они соединены лонным (лобковым) симфизом. Это вертикальное полуподвижное сочленение в виде волокнисто-хрящевого диска. Стабильность поддерживают четыре связки (верхняя, нижняя, передняя, задняя), из которых более мощными являются верхняя и нижняя.

Функции

Тазовое кольцо выполняет следующие функции:

Не менее важным является поддерживание матки в нужном положении при вынашивании ребенка.

Опора и движение

Местом соединения трех костей таза служит вертлужная впадина, которая круглой связки соединяется с головкой бедра. Она имеет отвесные края, достаточную площадь и прочность, чтобы выдержать давление, и не сломаться под тяжестью верхней части тела.

В перемещениях туловища пространстве тазовый пояс принимает прямое участие. Благодаря анатомическим особенностям таза человек, в отличие от животных обладает прямохождением. Таз обеспечивает равновесие тела, правильное распределение нагрузки, опору для позвоночного столба.

Плавность движений происходит благодаря связкам, наиболее прочными из которых являются подвздошно-бедренные (10 мм в диаметре). Эта группа связок замедляет движения при поворотах и разгибаниях.

Защита

Органы, находящиеся в тазу, надежно защищены массивной костью. К ним относятся:

Защитная функция особенно важна при вынашивании плода.

Нагрузки на тазовую область

Тазовая область испытывает большие нагрузки, ведь она является центром тяжести всего тела, поэтому давление идет и от верхней части туловища, и от нижней. Давление осуществляется за счет взаимодействия сил гравитации при движениях и действующих сил мышечной ткани таза.

Это особенно выражено при излишнем весе, работе, связанной с поднятием тяжестей. Нагрузки также значительно повышаются в период гестации.

Причины болей в тазу

Как может беспокоить тазовая кость? Боль в тазовом поясе появляется по следующим причинам:

В гинекологической практике надо также отметить климактерический период, когда изменение гормонального фона приводит к вымыванию кальция из костной ткани.

Типичные болезни, прогноз

Как поражается тазовая кость? Заболевания таза можно условно разделить на несколько групп:

Диагноз подтверждается при использовании МРТ, компьютерной томографии, рентгенологического исследования. Как лечебно-диагностическая манипуляция во многих случаях показана пункция и биопсия тазовой кости. Противопоказания: инфаркт, геморрагический диатез, ОНМК, сахарный диабет и сердечная недостаточность в декомпенсированной стадии.

Возможные травмы, прогноз

Травматизм с нарушением целостности костей таза – распространенное патологическое состояние.

Перелом тазовой кости бывает:

1. Стабильный – односторонний, двусторонний, изолированный, краевой, при них не разрывается тазовое кольцо.
2. Нестабильный – характеризуется разрывом тазового кольца, возможным смещением кости под воздействием нагрузки, бывает ротационно-нестабильный, при котором вертикальная стабильность сохранена (отломки смещаются в горизонтальной плоскости) и вертикально-нестабильный смещенный (отломки смещаются по вертикали).

Основные проявления: резко выраженная болезненность, ограниченность в движениях, гематомы, выступающие отломки, кровопотеря (300–3500 мл). Сосуды костной ткани не спадаются, и остановить кровотечение сложно.

Боли в костях таза во время беременности

Во время вынашивания, нагрузки на таз увеличиваются, особенно во втором третьем триместре. Дискомфорт наблюдается и на ранних сроках гестации, но обусловлен он не излишним давлением, как на поздних сроках, а выраженной нехваткой кальция в организме матери.

Незадолго до родов происходит незначительное (1,5–2 см) расхождение тазовых костей за счет размягчения хрящей лонного сочленения. Это нужно для того, чтобы малыш легче проходил по родовым путям. Тазовые кости даже после легких родов будут возвращаться в свое физиологическое положение еще долгое время, в среднем на это уйдет до восьми недель. Послеродовое схождение костных структур таза сопровождается выраженной болезненностью.

Профилактика болезней и травм

В целях профилактики заболеваний и травмирования тазового пояса необходимо укреплять кости, развивать мышцы.

Наиболее полезны:

• плавание;
• конный спорт;
• езда на велосипеде;
• упражнения на тренажерах.

Данные занятия способствуют равномерной нагрузке на разные группы мышц, помогают избежать перекоса таза, формируют правильную осанку и стройную фигуру. Все тренировки должны проходить под руководством и наблюдением опытного тренера.

• правильное распределение физических нагрузок;
• контроль веса;
• полноценное питание, богатое кальцием и другими микроэлементами, рекомендуются зеленые овощи, бобовые, грецкие орехи, рыба.

При травмах нельзя затягивать с обращением в медицинское учреждение. От этого во многом зависит, насколько полноценно удастся восстановить утраченные функции. Тоже касается и грамотной реабилитации, особенно для людей в пожилом возрасте, когда процесс срастания костных тканей затруднен сопутствующими болезнями и нарушениями.